Monday, March 20, 2017

孩子不夠高怎麼辦?

想要孩子日後高人一等,父母可留意每個成長階段的變化,並掌握關鍵長高期,給予適當的幫助。

  推估孩子成長的最終身高公式:
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 男生
 (父親身高+母親身高+12)/2
 女生
 (父親身高+母親身高-11)/2
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 兩個觀察點,察覺幼兒成長有無落後
1.每年有沒有長高4公分以上
2.生長曲線的百分位有沒有往下掉的走

長高的影響因子
*沒有疾病纏身(如:氣喘、慢性關節炎、異位性皮膚炎、心臟或腎臟病)
*生活習慣正常
*飲食均衡
*有良好運動習慣
*睡眠充足
*情緒
孩子長高的速度慢,並不表示沒機會長高,有時只需要等待,仍能達到期待的身高,但如果已經進入青春期,卻仍未見拉高,就要提到警覺,以免錯夫治療黃金期!

治療:
*一年成長速度小於4cm 或 半年小 於2cm; 建議家長可帶孩子就醫。
*會由小兒科進行內分泌檢查及基因檢查 (血液生化、內分泌與生長激素)
*若以上的檢查報告正常,有可能是飲食方面出問題,可以找營養師或中醫
*若有長高的問題差不多小五~國一去看醫生

掌握長高關鍵期,以骨齡評估推估未來身高
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男生
青春期:9~14 years old (大約進入青春期中後期,身高才會開始衝刺)
觀察點:
*陰囊下垂的時間點算起,身高必須達到145cm
*青春期時一年要長高只少10cm
注意:骨齡超過16 years old 就會無效

女生
青春期:8~13 years old (會有明顯長高,但等到初潮來時,生長速度就會趨緩)
觀察點:
*乳房輕微隆起時,身高通常要達130cm
*青春期時一年要長高只少8cm
注意:骨齡超過14 years old 就會無效
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青春期是另一個成長高𡶶。
青春期開始後3年內是長高的關鍵期,這段期間要加強運動,尤其是對生長板有刺激的跳躍運動。
沒有達到觀察點的數字建議可以進行體齡評估,以確定未來身高是否符合期待。
適時適當治療,要看是否生長激素缺乏或罹患慢性疾病或內分泌疾病等進行治療。

早熟與骨齡的問題
「早熟可能導致目前的身高比較高,但將來不見得高。」,可以安排「骨齡」測試。
請觀察孩子的第二性徵,太早出現或太晚出現,就必須求專科醫師的協助,密切追蹤骨齡,生長速率曲線及抽自檢驗性Hormone濃度。
若男生骨齡還小於16years old 及 女生骨齡還小於14years old是比較有成長機會。
骨齡和實際年齡若沒超過2年可以請中醫師的,超過2年建議用西藥來停止早熟的情形。

幫助長高4關鍵:
1. 多運動
白天有運動的孩子,生長激素的分泌量高於沒有運動的孩子。
2. 睡眠
生長激素在晚上12點左右開始分泌,持續3個小時。最好在晚上10:30前上床,半小時後順利進入熟睡。
3. 勿吃消夜
建議睡前2個小時內不要再吃東西,讓身體逐漸進入休息、修復的階段。
4. 營養
若孩子胃口小,可優先補充蛋白質、鈣質等重點營養素。

來源:
台北慈濟醫院「兒童生長發育聯合門診」
門診時間為每月第一及第三週六的上午時段。

日安親子診所

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